介護を始めて、最初に「これは大変だ」とぶつかることのひとつが、移乗——ベッドと車いすの間を、行ったり来たりする動作です。本人にとっては体をあずける不安があり、介護する側にとっては、腰を痛めかねない重労働。この、いちばん大変な場面で活躍してくれるのが、スライドボードやスライドシートです。
わが家でも、これは本当にいくつも試しました。この記事では、利用者側だった私の体験を交えながら、移乗を助ける福祉用具について、正直にお伝えします。便利な道具ですが、使い方を間違えると危険もあるので、そこもしっかりお話しします。
移乗は、介護で最初にぶつかる「大変」
ベッドから車いすへ、車いすからベッドへ。この移乗という動作は、介護のなかでも、とりわけ体力を使う場面です。とくに、小柄な方が大柄な方を介護するような場合——わが家もそうでした——持ち上げようとすると、介護する側が腰を痛めたり、二人ともバランスを崩したりする危険があります。
「抱え上げる」介護は、する側にもされる側にも、大きな負担がかかります。そこで発想を変えて、「持ち上げずに、滑らせて移す」——それを助けてくれるのが、スライドボードとスライドシートなのです。
スライドボード・スライドシートって何?
どちらも、体を滑らせて移乗させるための道具ですが、形が違います。
スライドボードは、その名のとおり板状の道具です。ベッドと車いすの間に橋のように渡し、その上をお尻を滑らせて移動します。座った姿勢を保てる方の移乗に向いています。
スライドシートは、布状の道具です。体の下に敷いて、滑りやすさを利用して移動させます。寝た姿勢のままの移動や、ベッドの上での位置直しにも使えます。
「座って移れるか」「寝たままか」など、本人の状態によって、どちらが合うかが変わってきます。
いろいろな種類がある(試してみて分かったこと)
ひとくちにスライドボードといっても、実にいろいろな種類があります。わが家で試したものを思い出すと——
もっともシンプルな板状のものから、お尻を置く位置や角度をガイドしてくれるマーカー付きのもの、表面が滑りやすく設計され、摩擦が少ないもの。シートのほうも、本人の姿勢を問わず、体の下にすっと入り込むタイプなど、本当にさまざまでした。
福祉用具のレンタルは、こうしていろいろ試せるのが、ありがたいところです。「これは合わなかった」「こっちは使いやすい」と、本人の状態に合わせて選んでいけます。まるでカタログショッピングのように、暮らしに合う一枚を探していく時間でもありました。
いちばん難しいのは、最初のコツをつかむまで
正直にお伝えすると、スライドボードやシートは、最初のコツをつかむまでが、本当に難しいのです。
道具そのものはよくできているのに、使い方のちょっとした違いで、性能をうまく引き出せない——そんなことが、しょっちゅうありました。置く角度、体をあずける方向、力の入れ方。慣れないうちは、「思ったように滑らない」「かえって大変」と感じることもあります。
だからこそ、おすすめしたいのが、困ったら、福祉用具のレンタル担当の方に、使い方を教えてもらうことです。自分たちで試すことも大切ですが、プロのコツを一度教わるだけで、驚くほどスムーズになります。福祉用具の営業担当の方は、コミュニケーション能力が高く、こちらの状況をよく聞いて、本当に良い提案をしてくれました。遠慮なく頼るのが、上達の近道です。相談できる福祉用具専門相談員については、別の記事で紹介しています。
【重要】安全のために、必ず知っておくこと
ここは、いちばん大切な部分です。スライドボード・シートは便利な道具ですが、使い方を誤ると、事故につながる危険があります。実体験をもとに、必ず知っておいてほしいことをお伝えします。
まず、使い方を間違えると、滑ってベッドから転落する危険があります。そして、いったん床に落ちてしまうと、そこから抱え上げるのは、非常に困難です。「滑らせる」道具だからこそ、意図しない方向に滑ってしまうリスクを、いつも意識しておく必要があります。
もうひとつ、知っておくべき大事な性質があります。スライドボードは、「高いところから低いところ(上から下)」への移動には対応できますが、「低いところから高いところ(下から上)」へは、基本的に使えません。重力に逆らって滑らせることは難しいのです。ベッドと車いすの高さの関係を、あらかじめ考えておく必要があります。
こうした危険があるからこそ、自己流で無理をせず、使い方をよくよく把握すること。そして、少しでも不安があれば、必ずプロに教わること。これを、強くおすすめします。
介護保険で使える
スライドボードやスライドシートは、介護保険の対象になる場合があります。移乗を助ける福祉用具は、レンタルや購入の対象品目に含まれることがあるので、まずはケアマネジャーや福祉用具専門相談員に相談してみてください。本人の状態に合った道具を、費用を抑えて試すことができます。
声をかけ合い、呼吸を合わせて
道具を使っても、移乗は、やっぱり簡単なことばかりではありません。わが家でも、「せーの」「いくよ」と声をかけ合い、二人で呼吸を合わせながら、なんとかやっていました。
そして、道具や技術以上に大切なのが、お互いの信頼関係だと感じています。移乗は、介護される側が「この人になら」と信頼して体を預け、介護する側は「大丈夫だよ」と安心してもらえるようにする——その二人の信頼があってはじめて、うまくいくものです。体をこわばらせたまま無理に動かせば、かえって危ない。「大丈夫、まかせて」という空気が、体の力をふっと抜いてくれる。スライドボードやシートは、そんな二人の呼吸と信頼を、そっと支える道具でもあります。
ときには、うまくいかなくて、思わず大きな声が出てしまうこともありました。そんなときはドキッとしましたが……あとから思えば、それも含めて、二人で必死に、でもどこか微笑ましく、向き合っていた時間だったなと思います。
そして、「もっとラクにしたい」「声を張り上げるのも疲れてきた」と感じたら、次の選択肢として、移乗をサポートするロボットもあります。わが家でも、スライドボードから始めて、段階的にいろいろ試していきました。無理なく続けられる方法を、道具の力を借りて、少しずつ見つけていけたらいいですね。
ほかの福祉用具については、福祉用具って何がある?介護を助ける道具を、利用者目線でまるごと紹介で全体像を紹介しています。家族の介護に、新しい続け方を。いちばん大変な移乗も、道具と工夫で、きっと軽くなります。
